martes, 10 de diciembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Albarracín


Aprende a llegar
y retirarte a tiempo,
por que más vale acertar
el momento oportuno,
que poseer todas las gracias
y todos los dones.
La oportunidad vale un imperio.

Frida Kalho


martes, 3 de diciembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Bilbao

No atraigas sobre ti
todos los males,
ni pretendas poseer 
todos los bienes.
Eres demasiado sensible
y tienes muchos talentos,
pero debes elejir cuál ejercitar.


Ovidio

viernes, 29 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Diálisis seca


Se recurre a la diálisis seca cuando es necesario
extraer gran cantidad de líquido al paciente.
Muchas de las veces es porque esta pasado
de líquido y necesita que lo pierda en cantidad
y en poco tiempo.
En el caso de edema agudo  de pulmón el paciente se ahoga y
es muy importante actuar con rapidez.
Muchas de las veces es porque el paciente
ha bebido mucho liquido, sobre todo en verano.



La máquina se purgará como en una hemodiálisis
normal y también se realizará el inicio de conexión
normal con el dializador pautado por el nefrólogo.


Programaremos la máquina con la pauta a
realizar y la pasaremos en diálisis seca.



Automáticamente la máquina está ultrafiltrando y no
dializando, quiere decir que no pasa liquido del baño
 de diálisis por el dializador.
El líquido ultrafiltrado o ultrafiltración,
es el líquido total extraído.
Quitaremos líquido hasta llegar al peso seco;
el peso ideal post-diálisis.

lunes, 25 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Albarracín


Si te encuentras en una etapa difícil
de tu existencia,
no debes entristecerte por ello,
si no dar gracias
por las ricas experiencias
que adquirirás cuando
todo haya pasado.


Rosalía de Castro

jueves, 21 de noviembre de 2013

Hemodiálisis : Alimentos de alto contenido en potasio




Vamos a dar un repaso a uno de los puntos más importantes del
enfermo renal crónico; la dieta.
Hoy nos centraremos en la dieta a seguir para reducir el contenido de potasio

Los alimentos que tienen un contenido elevado de potasio son:
frutas, verduras, sales dieteticas y concentrados de carne o pescado.

ALIMENTOS DE ALTO CONTENIDO EN POTASIO ( A  EVITAR)

Leche en polvo
Quesos salados y curados.
Embutidos, carnes saladas y ahumadas.
Concentrados de carne y pescados para caldos.
Sopas preparadas de sobre.
Pescado salado y ahumado. Mariscos y crustaceos.
Consevas de carne y pescado.
Habas, germen de soja.
Frutos secos : (dátiles, pasas, higos, almendras, avellanas, cacahuetes,
pistachos, nueces.)
Zumos de fruta (naturales y envasados.)
Pastas de huevo.
Patatas chips, ganchitos y cortezas.
Vísceras (excepto  callos )
Platano, aguacate y tomate.
Chocolates.
Productos integrales.

Ya lo hemos repasado!!!




miércoles, 20 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Bilbao

Armate de paciencia,
porque hoy tropezarás
con gente difícil e insolidaria.
No permitas que te dañe
su egoísmo, y continúa
dando lo mejor de ti.
Sé  firme en tus convicciones.


Madame Amiel Lapeyre

lunes, 18 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Alimentos de alto contenido de fósforo




Vamos a dar otro repasito en unos de los puntos más importantes
 del paciente renal crónico.
Hoy repasaremos la dieta en fósforo.

Se debe limitar la ingesta de carne  de ternera y cordero,
mejor ingerir pollo, conejo o pavo.

Evitar alimentos de alto contenido en fósforo.

Se recomienda no ingerir más de 100cc de leche o derivados
equivalentes (1 yogur, 1 helado,100gr. de queso fresco) al día.

ALIMENTOS DE ALTO CONTENIDO EN FÓSFORO (A EVITAR).

Leche condensada y en polvo.
Quesos curados.
Visceras: hígado, corazón, riñones, lengua, sesos.
Salmón, arenques, conservas de pescado, langostino.
Espina de pescado.(pescadito que se come la espina).
Pan integral
Legumbres
Frutos secos.
Chocolate.
Bebidas con gas.

Aquí tenemos el repasito!!!!


miércoles, 13 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo


Cuenca


Hoy los recuerdos
despertarán en tu corazón
sensaciones que creías olvidadas.
Disfruta de ellos,
pero no permitas
que la nostalgia y la tristeza
te atrapen en sus redes.

Alejandro Dumas.

lunes, 11 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Recirculación del sistema en hemodiálisis


A veces por alguna circunstancia inesperada en una
sesión de hemodiálisis, tenemos que desconectar al paciente
de la máquina sin la necesidad de  hacer una desconexión
con suero. Un ejemplo seria que el paciente necesitara ir al baño,
una de las lineas tiene mucha presión y debemos canalizar otra via
o precisamos manipular un tiempo el catéter porque tenemos
 una via que no funciona, etc...


-Prepararemos dos jeringillas con 10cc de suero fisiológico
-Pinzaremos la línea arterial y la línea venosa del sistema,
-Desconectaremos las línea arterial y la línea venosa
de las agujas y las uniremos a través de
 un recirculador (la pieza en Y que mostramos en la fotografía)
-Purgaremos las agujas con suero fisiológico para que no se coagule y
pondremos la bomba en marcha conectando el bay- pass
para que no tenga pérdida ni corra el tiempo. También puedes
 abrir la toma de suero para que la sangre fluya con mas
 facilidad, sobretodo si va sin heparina.

El paciente tendrá libertad de movimiento en el caso de que tenga
 que ir al baño, siempre tapando las lineas con unos taponcitos!!!
  y mientras la sangre no se coagulará en el
sistema gracias a la bomba.
En el caso de que tengamos que volver a canalizar una via
 o tengamos algún problema con el catéter,
 tendremos tiempo para realizarlo sin temor a que se nos coagule todo el sistema.
Así que no tengas miedo a recircular el sistema!!! Ánimo!!


lunes, 4 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Máquina de diálisis peritoneal Cicladora

Cicladora

La diálisis peritoneal es una técnica destinada a
los enfermos renales en su domicilio.
Esta técnica se realiza a través de un catéter
insertado en la cavidad peritoneal.
El paciente realizará un entrenamiento, por parte
de los profesionales de enfermería, en el ambito
hopitalario.
Una vez el paciente realiza la técnica correctamente
comienza el tratamiento en su domicilio.

A través de este catéter se introduce líquido peritoneal,
"infundir", este permanece un tiempo determinado en
el interior de la cavidad peritoneal para despues "drenarlo",
así sucesivamente.



Existen diferentes concentraciones de glucosa, el nefrólogo
pautará el tratamiento que cada paciente necesite.




La ciladora es la máquina que se utiliza normalmente
para realizar esta técnica por la noche. De esta manera
el paciente puede dormir mientras la máquina realiza
su función automáticamente.
La cicladora es de fácil manejo y está preparada
para ser programada y hacer un buena diálisis.

De la misma manera que los intercambios manuales,
la utilización de la cicladora precisará de un entrenamiento
formado por el equipo de enfermería.

Una vez formado el  paciente podrá iniciar este tipo
de diálisis en su domicilio.

Hay muchas marcas comerciales, todas ellas
bien cualificadas, la elección de una u otra
dependerá muchas veces de la que más
utilicen  en el hospital de referencia.












jueves, 24 de octubre de 2013

Hemodiálisis: Vacaciones a Abarracín

 
 Albarracín

Os estaréis preguntando por que
no hemos escrito en el diario de 
diálisis desde hace bastante tiempo,
 el motivo ha sido que hemos
estado de vacaciones y hemos
desconectado un poquito del bolg.

Entre otros lugares visitamos Albarracín, un hermoso y
tranquilo lugar enclavado en la sierra que lleva
su mismo nombre. Desde aquí lo recomiendo a nuestros
seguidores.

Con la llegada del nuevo curso escolar  retomamos nosotros, también,
la actividad.







lunes, 21 de octubre de 2013

Hemodiálisis: Congreso en Bilbao



Desde aquí queremos felicitar a los organizadores
del congreso de enfermería nefrológica celebrado en Bilbao
este  mes de octubre.

Se presentaron ponencias sobre diferentes trabajos muy interesantes...
y ya que estábamos allí disfrutamos de aquella hermosa ciudad 
y de su sabrosa  gastronomía.


martes, 20 de agosto de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Port de Alcudia- Mallorca-


Si quieres que los demás te escuchen,
primero debes centrarte,
después razonar,
y por último hacer tu petición
o manifestar tus ideas en voz alta.
Si no hablas, los demás no te oirán,
y si no pides, nada te será dado.

Diógenes

lunes, 19 de agosto de 2013

Hemodiálisis:Utilización de Espongostan intra-diálisis


Hay varias maneras de parar un sangrado de punción
cuando tenemos un paciente conectado a la  máquina.
Uno de ellos es con espongostan  muy eficiente y 
práctico.


Primero localizamos el sangrado, lo limpiamos con 
agua oxigenada y lo secamos, cortamos un  pedacito
de espongostan y lo colocamos en el punto de sangrado
presionando unos segundos con el dedo.




Cuando ya ha dejado de sangrar  se aplican 
encima la tiras de esparadrapo.

domingo, 18 de agosto de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Paya de Muro- Mallorca-


No tiene más razón
quien más grita,
sino todo lo contrario:
quien más grita
menos razón tiene.

Sócrates

viernes, 16 de agosto de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Amsterdam


Es posible que la nube
de los celos
tape el sol de tu corazón.
Si un amor te falla,
olvídalo y sobreponte al dolor,
y no permitas que el despecho
debilite tu alma.

Víctor Hugo





viernes, 19 de julio de 2013

Hemodiálisis: Montado y purgado de máquinas de diálisis con el sistema on- line




En otra ocasión hemos explicado el purgado tradicional con un suero de litro con heparina según la pauta de cada centro. A modo de recuerdo, una vez realizado el baño, conectábamos las lineas al dializador (con ayuda de los colores) y purgábamos la linea arterial mediante el suero por declive y el sistema mediante el suero colocado con heparina accionando la bomba a un flujo lento. Recuerda que debíamos llenar las cámaras y hacer un buen purgado para no dejar burbujas de aire en el sistema.
Una vez hecho este pequeño recordatorio explicaremos el purgado on-line. Nosotros lo explicaremos según las máquinas que utilizamos en nuestro hospital. El purgado on-line podemos realizarlo tanto si vamos a realizar una sesión de hemodiálisis como una hemodiafiltración on-line (en este caso purgaremos siempre con  este sistema)


Del mismo modo que con el sistema tradicional,montaremos las lineas en la máquina, teniendo en cuenta que si vamos a realizar una diálisis on-line deberemos montar una linea on-line en la bomba adicional (como ves en la fotografía, es la bomba de la derecha). Esta linea se colocará con el extremo arterial en la izquierda y el venoso a la derecha de la bomba. Realizaremos el baño según nos vaya indicando la máquina. Una vez realizado, la máquina nos indicará el inicio del purgado.


  • En el caso de Hemodiálisis, conectaremos los hansen al dializador y los extremos de la linea arterial y venosa a las tomas pertinentes de agua de diálisis (en la fotografía, son las tomas que están debajo de las bombas, encima del número de la máquina) que vienen indicadas, en nuestras máquinas, con un círculo azul para la linea venosa y un círculo blanco para la toma arterial. Una vez hecho esto, purgaremos el sistema y una vez finalizado, conectaremos la linea arterial a la bolsa recolectora y la linea arterial la dejaremos en la toma pinzada preparada para el inicio de diálisis. Una vez iniciada la diálisis, cerraremos las dos tomas y realizaremos la sesión. No te olvides de colocar un suero fisiológico limpio en la linea arterial para el transcurso de la sesión!!

  • En el caso de Hemodiafiltración on-line, realizaremos el baño de diálisis y una vez nos indique la máquina procederemos a conectar los hansen al dializador y las lineas a las tomas. Conectaremos la linea venosa a la toma señalada con un círculo azul y la linea arterial la conectaremos a la linea adicional que hemos colocado en la segunda bomba. La linea on-line adicional tiene una llave en el extremos arterial que es donde colocaremos la linea arterial del sistema, así, conectaremos el extremo arterial de la linea on-line en la toma con el círculo blanco. El otro extremo de la linea on-line es el extremo venoso (color azul) que conectaremos a una de las llaves de la cámara venosa del sistema. No te olvides de abrir la pinza!!! En la toma azul, conectaremos la linea venosa del sistema. De esta manera, purgaremos el sistema prestando atención a la linea adicional de la segunda bomba que deberá estar también purgada. Antes de la conexión, conectaremos la linea venosa a la bolsa recolectora y cerraremos la toma. La linea arterial que hemos conectado en la toma la dejaremos conectada ya que será por esta linea por donde tome le agua de diálisis para realizar la hemodiafiltración on-line. La linea arterial que va conectada al paciente es la linea que tenemos en la llave de la linea on-line de la segunda bomba, la cual taparemos con un tapón cuando quitemos la linea. Así, procederemos a realizar la sesión con los parámetros on-line que tengamos pautados. Recuerda que debes programar la máquina para que realice la diálisis on-line!!!








miércoles, 17 de julio de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Paris

Estás entrando en una etapa
de diálogo y comunicación.
Te estás abriendo al mundo
como una flor en primavera.

Los obstáculos y los problemas
se funden a tu alrrededor.
Eres una persona nueva.

Alan Watts

jueves, 11 de julio de 2013

Hemodiálisis: Administración de concentrado de hematíes intra diálisis





Algunos pacientes durante su sesión
de hemodiálisis pueden necesitar
que se les pase una trasfusión de hematies
o puede que necesite plasma.

Cuando el banco de sangre administra
los concentrados, se pueden administrar
intra-diálisis a través de la toma de la
línea arterial, la misma del suero.

Se puede administrar a un ritmo más
rápido que una trasfusión por vía periferica.

viernes, 5 de julio de 2013

Hemodiálisis: Enhorabuena a la tía Cova



Igual que vivimos nuestras alegrias del día a día,
también vivimos nuestras preocupaciones y nos
hacemos partícipes de  todo lo que nos rodea.
.
El valiente de MARCO ya esta aqui.
Le damos la Bienvenida todas las tías 
y tíos de la unidad de diálisis que tanto 
hemos deseado su llegada.
Saludamos a toda la familia de nuestra querida
compañera Covadonga y les deseamos muchas
Felicidades por la llegada del pequeño.

sábado, 29 de junio de 2013

Hemodiálisis: Feliçitats Teresa



Desde este diario de diálisis queremos
dar la Enhonabuena a la recién estrenada
mamá Teresa.
Damos la Bienvenida a tu preciosa
niña Aina.
Esperemos que la deje dormir.

tus compañeras-os

miércoles, 26 de junio de 2013

Hemodiálisis: Paciente en hemodiálisis restricción de sal en las comidas



Me  preguntais por que no se puede tomar sal  en las comidas
en casos de insuficiencia renal.

Para los pacientes de hemodiálisis la sal en las comidas tiene
que ser muy poca o nada.
Normalmente cuando el paciente tiene que empezar a hacer
hemodiálisis tiene la tensión arterial muy alta (hipertensión),así
que no es aconsejable , que tome sal ,si no que se
le prohibe para que no le suba más la tensión.
 Otro motivo por el 
cual no se debe tomar sal en las comidas es para que no se tenga
más sed y se beba mucho liquido (agua),ya que lo que se tiene 
que evitar es que el paciente traiga
mucho peso entre diálisis.

lunes, 24 de junio de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo



La sensibilidad, la visión
y la clarividencia
son cosas que puedes estudiar,
aprender y cultivar.
Todos, inclusive tú,
tenemos dones especiales
que nos muestran otra realidad.

William Shakespeare

lunes, 17 de junio de 2013

Hemodiálisis: FELICIDADES ABUELA INMA!!!




Nuestra compañera de la unidad de diálisis
Inma ha sido abuela de una guapisima niña
llamada Clhoe , todas las compañeras-os le
damos nuestra sincera ENHORABUENA!!!
Les deseamos MUCHAS FELICIDADES!!
A toda la familia.

lunes, 10 de junio de 2013

Hemodiálisis: vitaminas




Las vitaminas son sustancias esenciales
para el normal funcionamiento del organismo,
que actúan en las reacciones químicas
en las que intervienen el resto de los
principios nutritivos. Con una dieta
equilibrada se pueden cubrir
las necesidades diarias.
Existen13 vitaminas principales:
A,B,D,,E, K, y las ocho vitaminas
que forman el complejo B.
En su mayoría sólo son necesarias
en cantidades mínimas y están
presentes en muchos alimentos.
La vitamina D se sintetiza además
en la piel por exposición a la luz solar.



Para los pacientes en diálisis, a veces,
es necesario que tomen  un suplemento
en comprimidos  de vit. B ,siempre,
pautada por el nefrólogo.

Alimentos ricos en vitaminas:
frutas, verduras, leche, carne, pescado y
huevos.
 Para los pacientes principiantes de diálisis,
 tienen que saber
que tendrán ayuda de una enfermera
de la consulta de
 pre- diálisis que les ayudará
a combinar sus comidas con sus
vitaminas, proteínas, calcio,
fósforo, sodio y grasas.
Os  explicará y ayudará en todas las dudas
que podáis tener!

jueves, 6 de junio de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo


La Sagrada Familia - Barcelona-


Pase lo que pase,
la decisión final  siempre será tuya
a pesar de las circunstancias
y de la influencia externa.
Marca tu camino y
asume el liderazgo
de tu propia vida.


Richard Bach

martes, 4 de junio de 2013

Hemodiálisis: Día de cine




EL GRAN GATSBY

Basada en la novela de F.Scott Fitzgerald.
La historia se desarrolla en Nueva York y
Long Island en los años 20.
Amores, deseos y fiestas frenéticas con 
mucho colorido y  mucho glamour.
Pasas un buen rato.
Protagonizada  por:
Leonardo Dicaprio,Tobey Maquire,Carey Mulligen, etc.

¡HALA AL CINE A PASARLO BIEN!!!!

viernes, 31 de mayo de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

La opere de París


A veces es necesario descender
unos cuantos escalones
para volver a tomar impulso
y acometer mejor la subida.
No importa las veces que caigas
porque tienes suficiente fuerza interior
para volver a levantarte.

Virgilio

martes, 28 de mayo de 2013

Hemodiálisis:Enhorabuena Vanesa


ENHORABUENA  MAMÁ Y PAPÁ!!!!

Tus compañera-os de servicio te felicitamos
por la llegada de Carlota, nos  alegramos de 
ser tías de esta niña tan guapa y hermosa.
Os deseamos  lo mejor de todo corazón.

domingo, 26 de mayo de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo



Escoge siempre lo que te guste,
lo que te llene, lo que te satisfaga,
que lo demás vendrá después
por añadidura.
Sé fiel, por sobre todas las cosas,
a tus verdaderas inclinaciones.
Disfruta de tu propio ser.

Liev N. Tolstoi




jueves, 23 de mayo de 2013

Hemodiálisis: Como fabricar un apósito de protección para catéter de hemodiálisis


Para fabricar un apósito de protección para catéter 
de hemodiálisis de bajo costo vamos a necesitar
dos apósitos medianamente largos.


Abrimos los apósitos.




Cortamos los laterales y protegemos con su mismo
papel los extremos.




Cojemos el otro apósito y le damos unos 
cortecitos a cada lado


Los unimos los dos



Ya tenemos la bolsita de protección para
cualquier catéter


Colocamos el catéter dentro de la bolsita
y el paciente lo agradece.
¡ A que es un chulada de diseño!!!