viernes, 29 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Diálisis seca


Se recurre a la diálisis seca cuando es necesario
extraer gran cantidad de líquido al paciente.
Muchas de las veces es porque esta pasado
de líquido y necesita que lo pierda en cantidad
y en poco tiempo.
En el caso de edema agudo  de pulmón el paciente se ahoga y
es muy importante actuar con rapidez.
Muchas de las veces es porque el paciente
ha bebido mucho liquido, sobre todo en verano.



La máquina se purgará como en una hemodiálisis
normal y también se realizará el inicio de conexión
normal con el dializador pautado por el nefrólogo.


Programaremos la máquina con la pauta a
realizar y la pasaremos en diálisis seca.



Automáticamente la máquina está ultrafiltrando y no
dializando, quiere decir que no pasa liquido del baño
 de diálisis por el dializador.
El líquido ultrafiltrado o ultrafiltración,
es el líquido total extraído.
Quitaremos líquido hasta llegar al peso seco;
el peso ideal post-diálisis.

lunes, 25 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Albarracín


Si te encuentras en una etapa difícil
de tu existencia,
no debes entristecerte por ello,
si no dar gracias
por las ricas experiencias
que adquirirás cuando
todo haya pasado.


Rosalía de Castro

jueves, 21 de noviembre de 2013

Hemodiálisis : Alimentos de alto contenido en potasio




Vamos a dar un repaso a uno de los puntos más importantes del
enfermo renal crónico; la dieta.
Hoy nos centraremos en la dieta a seguir para reducir el contenido de potasio

Los alimentos que tienen un contenido elevado de potasio son:
frutas, verduras, sales dieteticas y concentrados de carne o pescado.

ALIMENTOS DE ALTO CONTENIDO EN POTASIO ( A  EVITAR)

Leche en polvo
Quesos salados y curados.
Embutidos, carnes saladas y ahumadas.
Concentrados de carne y pescados para caldos.
Sopas preparadas de sobre.
Pescado salado y ahumado. Mariscos y crustaceos.
Consevas de carne y pescado.
Habas, germen de soja.
Frutos secos : (dátiles, pasas, higos, almendras, avellanas, cacahuetes,
pistachos, nueces.)
Zumos de fruta (naturales y envasados.)
Pastas de huevo.
Patatas chips, ganchitos y cortezas.
Vísceras (excepto  callos )
Platano, aguacate y tomate.
Chocolates.
Productos integrales.

Ya lo hemos repasado!!!




miércoles, 20 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo

Bilbao

Armate de paciencia,
porque hoy tropezarás
con gente difícil e insolidaria.
No permitas que te dañe
su egoísmo, y continúa
dando lo mejor de ti.
Sé  firme en tus convicciones.


Madame Amiel Lapeyre

lunes, 18 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Alimentos de alto contenido de fósforo




Vamos a dar otro repasito en unos de los puntos más importantes
 del paciente renal crónico.
Hoy repasaremos la dieta en fósforo.

Se debe limitar la ingesta de carne  de ternera y cordero,
mejor ingerir pollo, conejo o pavo.

Evitar alimentos de alto contenido en fósforo.

Se recomienda no ingerir más de 100cc de leche o derivados
equivalentes (1 yogur, 1 helado,100gr. de queso fresco) al día.

ALIMENTOS DE ALTO CONTENIDO EN FÓSFORO (A EVITAR).

Leche condensada y en polvo.
Quesos curados.
Visceras: hígado, corazón, riñones, lengua, sesos.
Salmón, arenques, conservas de pescado, langostino.
Espina de pescado.(pescadito que se come la espina).
Pan integral
Legumbres
Frutos secos.
Chocolate.
Bebidas con gas.

Aquí tenemos el repasito!!!!


miércoles, 13 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Mensajito positivo


Cuenca


Hoy los recuerdos
despertarán en tu corazón
sensaciones que creías olvidadas.
Disfruta de ellos,
pero no permitas
que la nostalgia y la tristeza
te atrapen en sus redes.

Alejandro Dumas.

lunes, 11 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Recirculación del sistema en hemodiálisis


A veces por alguna circunstancia inesperada en una
sesión de hemodiálisis, tenemos que desconectar al paciente
de la máquina sin la necesidad de  hacer una desconexión
con suero. Un ejemplo seria que el paciente necesitara ir al baño,
una de las lineas tiene mucha presión y debemos canalizar otra via
o precisamos manipular un tiempo el catéter porque tenemos
 una via que no funciona, etc...


-Prepararemos dos jeringillas con 10cc de suero fisiológico
-Pinzaremos la línea arterial y la línea venosa del sistema,
-Desconectaremos las línea arterial y la línea venosa
de las agujas y las uniremos a través de
 un recirculador (la pieza en Y que mostramos en la fotografía)
-Purgaremos las agujas con suero fisiológico para que no se coagule y
pondremos la bomba en marcha conectando el bay- pass
para que no tenga pérdida ni corra el tiempo. También puedes
 abrir la toma de suero para que la sangre fluya con mas
 facilidad, sobretodo si va sin heparina.

El paciente tendrá libertad de movimiento en el caso de que tenga
 que ir al baño, siempre tapando las lineas con unos taponcitos!!!
  y mientras la sangre no se coagulará en el
sistema gracias a la bomba.
En el caso de que tengamos que volver a canalizar una via
 o tengamos algún problema con el catéter,
 tendremos tiempo para realizarlo sin temor a que se nos coagule todo el sistema.
Así que no tengas miedo a recircular el sistema!!! Ánimo!!


lunes, 4 de noviembre de 2013

Hemodiálisis: Máquina de diálisis peritoneal Cicladora

Cicladora

La diálisis peritoneal es una técnica destinada a
los enfermos renales en su domicilio.
Esta técnica se realiza a través de un catéter
insertado en la cavidad peritoneal.
El paciente realizará un entrenamiento, por parte
de los profesionales de enfermería, en el ambito
hopitalario.
Una vez el paciente realiza la técnica correctamente
comienza el tratamiento en su domicilio.

A través de este catéter se introduce líquido peritoneal,
"infundir", este permanece un tiempo determinado en
el interior de la cavidad peritoneal para despues "drenarlo",
así sucesivamente.



Existen diferentes concentraciones de glucosa, el nefrólogo
pautará el tratamiento que cada paciente necesite.




La ciladora es la máquina que se utiliza normalmente
para realizar esta técnica por la noche. De esta manera
el paciente puede dormir mientras la máquina realiza
su función automáticamente.
La cicladora es de fácil manejo y está preparada
para ser programada y hacer un buena diálisis.

De la misma manera que los intercambios manuales,
la utilización de la cicladora precisará de un entrenamiento
formado por el equipo de enfermería.

Una vez formado el  paciente podrá iniciar este tipo
de diálisis en su domicilio.

Hay muchas marcas comerciales, todas ellas
bien cualificadas, la elección de una u otra
dependerá muchas veces de la que más
utilicen  en el hospital de referencia.